主题：【讨论】老方颠覆专题四：维生素B的谬论

有些维生素容易损失，不知道和接触材料有关联没有呢，欢迎讨论

维生素虽然是人体所必需的，但是需要的量都不是很多，补过头了也不好

平时不挑食，营养会平衡的，不需要刻意补充

维生素B主要有维生素B1（硫胺素、康脚气病维生素）、维生素B2（核黄素）、维生素PP(尼克酸或烟酸、康癞皮病维生素)、维生素B6（吡哆醇、抗皮炎维生素），泛酸（遍多酸）、生物素、叶酸、维生素B12（钴胺素、抗而性贫血维生素）。

维生素B族有十二种以上，被世界一致公认的人体必需维生素有九种，全是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时，必须每天补充。B族是所有人体组织必不可少的营养素，是食物释放能量的关键。全是辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族。
所有的维生素B必须同时发挥作用，称为VB的融合作用。单独摄入某种VB，由于细胞的活动增加，从而使对其它VB的需求跟着增加，所以各种VB的作用是相辅相成的，所谓“木桶原理”。罗杰.威廉博士指出，所有细胞对VB的需求完全相同。
与护肤密切相关的B族维生素包括B1．B2．B3．B5．B6和H等。维生素B1又称硫胺素，可抑制胆碱酯酶活性，减轻皮肤炎症反应，有防治脂溢性皮炎、湿疹、增进皮肤健康之功效。主要来源于谷物、鲜蔬菜、水果、牛乳、蛋黄、瘦肉、肝、酵母、糠麸、花生等。维生素B2又称核黄素，参与细胞的氧化还原反应，血红蛋白的合成及糖、蛋白质、脂肪的代谢，能帮助皮肤抵抗日光的损害，促进细胞再生。体内缺乏维生素B2时，皮肤对日光比较敏感，容易出现日光性皮炎，被日光晒久了，脸部发红发痒，在鼻子周围有粉状物出现。主要来源于蛋黄、牛乳、酵母、绿叶蔬菜、米糠、胚芽、动物肝脏与肾脏、胡萝卜、酿造酵母、鱼、橘子、柑、橙等。维生素B3又称为烟酸，可以抑制皮肤黑色素的形成，防止皮肤粗糙。有利于受伤害的细胞或皮肤复原。对维持正常组织，尤其是皮肤、消化道、神经系统的完整性具有重要作用。维生素B6与皮肤健康有密切关系，是很多酶和辅助酶分子结构的一部分。促进氨基酸的代谢以保持皮肤健康，可降低毛细血管壁通透性及透明质酸酶活性，降低变态反应、炎症反应，促进上皮细胞生长。可用于防治皮肤粗糙、粉刺、日光晒伤、止痒和阳光晒黑，也可用于防治脂溢性皮肤炎症、一般性痤疮、干性脂溢性皮炎湿疹和落屑性皮肤变化。主要来源于肝、蛋黄、谷物、胚芽、豆类、牛乳、鱼类、肉类、蔬菜。维生素H又称生物素(biotin)，能促进皮肤新陈代谢，改善皮肤粗糙，防止毛发脱落、脂溢性皮炎、多晶型的粉刺(痤疮)等。存在于肝、蛋黄、奶、酵母等食物中。

维生素B大家族最经常的成员有B1．B2．B3（烟酸）、B5（泛酸）、B6．B9（叶酸）B12（钴胺素）。它们的作用分述如下。
1．是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供，所以最易受累。VB充足，则神经细胞能量充沛，可以缓解忧虑、紧张，增加对噪音等的承受力；反之，导致应对压力的能力衰退，甚至引发神经炎。
心脏功能由于丙酮酸、乳酸的沉积而受影响。肠胃匮缺能量，蠕动无力，消化功能减弱，且产生便秘。
严重时引发脚气病。它的演化过程是：体虚—疲倦—烦躁、情绪低落—便秘—神经炎—心痛—心衰—水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病。主要是因为缺乏维生素B1，所以B1也叫做抗脚气病维生素。
2．和糖、蛋白质、脂肪的代谢密切相关。维持和改善上皮组织，如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素，也就是B2。
3．脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮，补充维生素B有很好的效果。
4．缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良，造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。
5．B3在体内构成脱氢酶的辅酶，在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用，严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变，叫做癞皮病，也叫三D症，表现为皮炎、腹泻和痴呆。
6．帮助身体组织利用氧气，促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量，祛除或改善头皮屑。
7．解除酒精和尼古丁等毒素，舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。
8．B11．B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成，引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟，生成无效性红细胞，这就是巨幼细胞性贫血。
9．如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管畸形，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。
10．B族维生素（主要是维生素B1）具有一种特殊的气味，是蚊子最讨厌的维生素，因而具有一定程度的驱蚊效果。

复合维生素B有片剂和注射剂。可用于营养不良、食欲不振、脂溢性皮炎、痤疮，孕妇、哺乳妇女和发热而引起的维生素B缺乏的各种疾病的治疗。

问题一：是否需要补维生素
维生素是维护人体健康、促进生长发育和调节生理功能所必需的一类有机化合物。这些化合物都存在于天然食物中，一般在体内不能合成或合成量较少，不能满足需要。对于是否需要服用营养素补充剂，目前存在赞成和反对两种观点。
反对者认为，一般人通过正常膳食，就可以达到中国营养学会对维生素和矿物质的推荐摄入量，满足身体的需要，没必要服用营养素补充剂。
赞成者认为，由于饮食习惯和缺乏营养知识，以及现代人生活方式改变，难以达到理想的平衡膳食模式，据权威部门调查，中国多数人日常饮食不能均衡提供某些维生素和矿物质，缺钙、铁、维生素A、B2比较普遍，缺锌、硒、维生素B1、维生素C也很常见。因此有必要服用营养素补充剂。
当然，即使是赞成者也主张，服用维生素制剂绝对不能替代每天必不可少的平衡膳食。因为不良的饮食习惯所产生的危险远不止维生素和矿物质的缺乏，还常常具有高脂肪、低纤维和其他营养素缺乏的特点。
临床表现维生素缺乏是补充维生素的绝对适应征。维生素缺乏的患者、少年儿童、60岁以上老人和孕妇，普通饮食满足不了营养需要或处于亚健康状态的人就需要保健性地补充维生素。但所有补充维生素者都应在医生的指导下进行，方才安全。

问题二：服用维生素的人需补哪种维生素
各种维生素缺乏症都有其典型的临床表现，最常见的维生素缺乏有维生素A、维生素B2、维生素C、维生素D等几种，应该明确诊断后在医师的指导下有针对性地服用维生素。例如，坏血病需要维生素C治疗，夜盲症需用维生素A治疗，口腔溃疡需用维生素B2治疗等。下面介绍这几种维生素缺乏的典型症状。
维生素A缺乏症的典型表现：对黑暗适应能力差，严重的患夜盲症；角膜干燥，容易患上干眼症；毛发干枯，严重的会发生角膜软化和溃疡。
维生素B2缺乏典型表现：常表现为口角炎，口角湿白及裂开；唇炎，嘴唇干裂、肿胀、溃疡以及色素沉着；舌炎，舌疼痛、肿胀、红斑及舌乳头萎缩；脂溢性皮炎，多见于鼻翼两侧、眉间、腹股沟、阴囊等皮脂分泌旺盛部位；眼球结膜充血，角膜血管增生、畏光等。还会出现胎儿骨骼畸形、生长发育迟缓、贫血等。
维生素C缺乏典型表现：即坏血病，主要表现为毛细血管脆性增加，牙龈肿胀出血、四肢关节或皮下出血，伤口愈合不良等。严重者可出现贫血、心脏衰竭、甚至内出血而致突然死亡。
维生素D缺乏典型表现：在婴幼儿发生佝偻病，表现为骨骼变软，易弯曲，畸形；同时影响神经、造血、免疫等器官组织的功能。在成年人主要表现为骨软化，特别是妊娠、哺乳妇女和老年人，严重时骨质脱钙，骨质疏松，有自发性、多发性骨折。

问题三：服用单种维生素还是复合维生素好
在营养不良的情况下，往往缺乏多种维生素，应补充复合维生素，因为如果缺乏多种营养素却仅补充一种，会干扰其他维生素和矿物质的吸收和代谢。但如果是很明显的某种维生素缺乏，则应补充单种，这种情况下，不能用复合维生素来补充，因为不能达到治疗剂量。补充品种和数量也并非越多越好，长期过量摄入某些维生素和矿物质有发生中毒的危险。也不主张同时服用几种单一补充剂，以免造成某种维生素摄入过量。