主题:【甲流感专题】人人是否都要、都能接种甲流感疫苗??

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小鸟飞翔
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9月3日,国家食品药品监管局(SFDA)召开新闻发布会宣布正式批准了北京科兴生物制品有限公司生产的甲型H1N1流感裂解疫苗(盼尔来福.1)注册申请。该疫苗成为我国首个获得生产许可的“甲流”疫苗。 现在已经有很多城市开始对‘甲流’疫苗开始了接种工作,你对甲流疫苗了解么?
--人人是否都要、都能接种甲型H1N1流感疫苗?
--甲型流感疫苗具有安全有效性如何?
--甲型流感疫苗是如何收费的?
--甲型流感疫苗的生产状况如何?
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接种甲型H1N1流感疫苗范围
    从我国内地来看,近期疫情发生了一些新的变化,疫情从沿海向全国从城市向农村扩散,由输入为主变为本土为主,由散发病例向聚集疫情发展。日前北京市卫生局决定免费为五种人群接种甲型H1N1流感疫苗,这五类重点人群包括:没有接种过甲型H1N1流感疫苗的中、小学校的学生及教职工;一线医疗、公共卫生专业人员;铁路、民航、交通、检疫等岗位的公共服务人员;国家重要公共机构公务员;本市户籍的60岁以上老人等。
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甲型流感疫苗具有安全有效性
    国产甲型H1N1流感疫苗系采世界卫生组织推荐的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生产株)接种鸡胚、经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成,疫苗的血清学效果和安全性达到了WHO和欧盟的标准。


    甲型H1N1流感疫苗常见的不良反应主要是局部疼病、红肿、全身的不良反应是轻度发热、头疼等等。与季节性流感疫苗基本相同,还没有发现罕见的不良反应。
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有人不能接种甲型流感疫苗
    对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等),特别是
--卵清蛋白过敏者;
--患急性疾病,严重慢性病、慢性疾病的急性发病期,感冒和发热者、格林巴利综合症患者,未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;
--严重过敏体质者,对硫酸庆大霉素过敏者,年龄小于3岁者,
--医生认为不适合接种的其他人员。
--孕妇和哺乳期妇女是否可以接种甲型H1N1流感疫苗,因我国目前尚未将孕妇列为接种对象。有明显基础性疾病患者,特别是有呼吸道和心脑血管性疾病等慢性病的个体,在患甲型H1N1流感后,会加重原有基础性疾病,病重和病死的负担较重,应作为甲型H1N1重点接种对象,但具有基础性疾病的个体,如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期,则不宜接种疫苗。
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疫苗保护率超过85%
  10家国内疫苗生产企业在7个省份实施了全球最大规模的疫苗临床试验,1.3万余人接受了临床试验。试验结果表明:接种一剂次15μg甲流感裂解疫苗即可产生有效的保护作用,保护率超过85%;特别重要的是,疫苗安全性良好。


  国家明确接种疫苗不收费
  我国甲流感疫苗的接种应坚持“知情、自愿、免费”的原则。接种前,接种人员应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。国家明确要求不得向受种者收取任何费用。
  针对目前有群众反映的疫苗收费的情况,则是因为该收费的疫苗一种为季节性流感疫苗,其接种重点人群与甲流感疫苗相近,另一种为进口7价小儿肺炎疫苗,用于预防5岁以下儿童发生肺炎球菌所致肺炎。两种疫苗均为自愿自费接种的Ⅱ类疫苗。
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甲流疫苗仍存两亿缺口
  目前,我国已有8家疫苗企业生产的甲流感疫苗通过了国家食品药品监督管理局批准,按现有产能,预计到明年第一季度可生产1亿人份。
  现阶段,我国甲流感疫苗接种的重点人群主要包括:维护国家安全稳定的解放军、武警部队官兵和公安干警,保证社会正常运行的外交、口岸检疫、海关、边检、铁路、民航、交通、电网、殡葬等关键岗位公共服务人员和一线医疗卫生人员,托幼机构教职工和中小学校学生及教职工,慢性呼吸系统疾病和心脑血管病等慢性病患者等。经测算,全国上述重点人群总数约为3.9亿人。我国将根据疫情的进展和疫苗供应能力的提高,适时调整重点人群的范围。
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甲流疫苗来了,打?不打?
   
    甲流疫苗接种方案已经公布,疫苗接种人群已经确定。一边是徘徊不去的“甲流”阴影,另一边是对新疫苗安全性、有效性的些许疑虑,打还是不打?这成为不少市民费心考量的问题,对此,本市卫生专家表示,甲流疫苗已接受了严格的检验、审批过程,其安全性和季节性流感疫苗一样,家长不必多虑。

  医生:

  会在第一时间接种

  周大夫是一位社区卫生院医生。她表示,为了自己和病人的健康,自己将在第一时间接种疫苗,而她所在的医院,届时也会成为疫苗接种点之一。

  “由于社区医院的工作性质,我们平时接触患有慢性病的老年人居多,而这类人群也是容易发生疾病的人。”非典期间,就曾经发生过医患之间互相传染的事件。为避免这类事件的发生,周大夫表示,首先要做好自己的预防措施。目前,医院已设置了严格的体温检查制度,她自己也会向就诊病人介绍疫苗情况和注意事项。

  警察:

  担心副作用暂不打

  公安干警也是首批疫苗接种人群。赵警官说,他曾在报纸上看到,“钟南山早就说甲流疫苗是新生事物,临床检验的抽样人数只有1万多,是否能开展上亿人的接种还有待商讨”;加上他曾有过药物过敏经历,决定暂不接种甲流疫苗。“虽然甲流已经大规模暴发,但死亡率很低,没必要大惊小怪。”

  不过,赵警官也告诉记者,他自己一贯小心,上述疑虑不一定对;虽然媒体已经进行了很多宣传,还是希望附近医院可以派出专业人员答疑解惑,这样也许可以打消自己对疫苗的疑虑。

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家长:

  大多认为最好接种

  “虽然听说很安全,但还是有一点担心。万一出现不良反应呢?”

  “坚决不打,不能让孩子当试验白老鼠。”

  昨天上午,市民叶先生告诉记者,不少家长已在家长QQ交流群里,热议是否让孩子接种甲流疫苗。有家长分析说,甲流疫苗刚研制出来,太新了,不太安全;而且,听说甲流病毒很容易变异,一旦变种,现在的疫苗就没用了,岂不是白打?

  但多数家长还是认为,现在甲流第二波疫情已经到来,北京已经开始疫苗接种,还是出现了井喷式暴发,不打恐怕不行。

  围绕疫苗的有效性和安全性、疫情的危险性等,家长们展开了一系列议论。虽然一部分家长仍有不同程度的疑虑,担心其有效性和安全性,但多数家长认为,疫苗可能会有不良反应,但打总比不打好。

  专家:

  疫苗是安全有效的

  市疾控中心副主任朱道建表示,卫生部门已在3岁以上的青少年群体中进行了几千例临床试验,试验结果表明,甲流疫苗的安全性是可以保证的。从目前甲流疫苗接种的效果来看,发生副作用的概率是非常低的,而且副作用的程度较轻,1—2天症状便可缓解。接种时,医生将询问学生的病史,以确认接种安全性。

  朱道建说,很多人都觉得季节性流感疫苗比甲流疫苗更安全,实际上,季节性流感疫苗也是每年发布的一个新疫苗,从工艺流程到生产技术,和甲流疫苗没有区别。因此,甲流疫苗和季节性流感疫苗的安全性也是一样的。
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美国为何“不急于”量产甲流疫苗

美国同墨西哥是最先发现甲型H1N1流感病例、最先得到该型流感病毒多种样本的国家,加上医学科研最发达、制药工艺最先进,从逻辑上说美国应是世界上最先研制出流感疫苗并最先给境内居民接种的国家。但为何美国并未急于量产甲流疫苗?

一个多月来,美国卫生部长、疾控中心专家一再表示,美公共卫生医学科研机构,要以百倍警惕,盯住甲型H1N1流感在世界各地的最新发展趋势,美国临床医学科研机构要尽快研制出随时可供临床使用的多种新型流感疫苗,但已经和即将获准生产新型疫苗的制药厂商,只需处于待命状态,不要急于大批量生产。

美国同墨西哥一道,是最先发现甲型H1N1流感病例、最先得到该型流感病毒多种样本的国家,加上医学科研最发达、制药工艺最先进,从逻辑上说,美国应是世界上最先研制出流感疫苗并最先给境内居民接种的国家。面对席卷全球的甲流病毒蔓延,美国似乎只是“弯弓待发”。美国卫生官员和专家的葫芦里究竟卖的是什么药?

休斯敦医学城的专家解释说,美国不急于大批量生产和尽快接种新型流感疫苗,是因为科学家对新型流感病毒的认识非常有限,还有许多未知领域和不确定因素。在这种情况下,若仓促作出决定,有可能导致事与愿违的后果。
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据了解,美国医学专家担心的主要不确定因素有五点。

1、甲型H1N1流感病毒是否会变异?

如果变异,是变成另外一种、两种或多种病毒?它们之间将是什么关系?如果现在大批量生产针对目前的甲型H1N1病毒的疫苗,到了秋天如应对不了变异病毒的蔓延,岂不是白白浪费了人力、资源和经费?

2、甲流病毒在冬季会肆虐到什么程度?

季节性流感一般在每年的12月至第二年的2月(北半球冬季)达到顶峰,而南半球的冬季在每年的6月至8月,所以新型流感病毒目前在南美洲、大洋洲的流行方式和最终结果,有可能是其未来在北半球冬季流行方式和最终结果的预演。这就是美国专家并不怎么担心目前美国境内的新型流感发展趋势(尽管美国是目前全球新型流感疫情最严重的国家),而是格外关注澳大利亚、新西兰、智利、巴西等国新型流感疫情的原因。许多美国医学专家被派遣到那里实地考察和研究。

3、甲型H1N1流感病毒疫苗需做大量研究和实验

甲型H1N1流感病毒疫苗从走出实验室到真正临床使用,还需要做大量研究和实验,每个环节都还有不确定因素。比如,是否针对不同年龄、不同性别的人群研制出不同的疫苗?疫苗是否可以制成片剂、针剂、喷鼻剂等不同形态?接种疫苗是一次性行为还是两次或是一个疗程行为?如何把接种疫苗的副作用降到最低程度?会不会由于某个环节的失误或失败,导致疫苗不能按时投产乃至前功尽弃?

4、甲型H1N1流感病毒是会变得更致命,还是变得更无害?

如果变得更无害,不排除有关部门最终做出不给美国居民接种新型流感病毒疫苗的决定。果真那样,现在若大批量生产甲型H1N1流感病毒疫苗,等于大量浪费纳税人的钱,将来如何向纳税人交待?

5、北半球季节性流感始于每年10月

鉴于从现在到10月还有诸多不确定因素,联邦和州政府的官员在形势未明朗之前,不可轻率做出决定。即便到了10月,也要根据当时的新情况科学决策。

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据了解,美国医学专家担心的主要不确定因素有五点。

1、甲型H1N1流感病毒是否会变异?

如果变异,是变成另外一种、两种或多种病毒?它们之间将是什么关系?如果现在大批量生产针对目前的甲型H1N1病毒的疫苗,到了秋天如应对不了变异病毒的蔓延,岂不是白白浪费了人力、资源和经费?

2、甲流病毒在冬季会肆虐到什么程度?

季节性流感一般在每年的12月至第二年的2月(北半球冬季)达到顶峰,而南半球的冬季在每年的6月至8月,所以新型流感病毒目前在南美洲、大洋洲的流行方式和最终结果,有可能是其未来在北半球冬季流行方式和最终结果的预演。这就是美国专家并不怎么担心目前美国境内的新型流感发展趋势(尽管美国是目前全球新型流感疫情最严重的国家),而是格外关注澳大利亚、新西兰、智利、巴西等国新型流感疫情的原因。许多美国医学专家被派遣到那里实地考察和研究。

3、甲型H1N1流感病毒疫苗需做大量研究和实验

甲型H1N1流感病毒疫苗从走出实验室到真正临床使用,还需要做大量研究和实验,每个环节都还有不确定因素。比如,是否针对不同年龄、不同性别的人群研制出不同的疫苗?疫苗是否可以制成片剂、针剂、喷鼻剂等不同形态?接种疫苗是一次性行为还是两次或是一个疗程行为?如何把接种疫苗的副作用降到最低程度?会不会由于某个环节的失误或失败,导致疫苗不能按时投产乃至前功尽弃?

4、甲型H1N1流感病毒是会变得更致命,还是变得更无害?

如果变得更无害,不排除有关部门最终做出不给美国居民接种新型流感病毒疫苗的决定。果真那样,现在若大批量生产甲型H1N1流感病毒疫苗,等于大量浪费纳税人的钱,将来如何向纳税人交待?

5、北半球季节性流感始于每年10月

鉴于从现在到10月还有诸多不确定因素,联邦和州政府的官员在形势未明朗之前,不可轻率做出决定。即便到了10月,也要根据当时的新情况科学决策。
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