主题:【分享】CRT蛋白和检测

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容百川
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原理:C-反应蛋白(C-Reactive protein,简称CRP).早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白.CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床.
问题:由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视.
前景:解决假性,前途无量!
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简介

  CRP=C reactive protein,

  CRP,肺炎球菌细胞壁c多糖蛋白,一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白,正常参考值≤10mg/L。本身由肝细胞产生能结合肺炎球菌细胞壁糖蛋白,能监测疾病的发展情况为非特异性的检验指标,很多疾病时都可以表现出来。

生物工程中应用

  CRP 细菌中的受体蛋白(cAMP Receptor Protein,CRP;也称为降解物基因活化蛋白,Catabolite gene activator protein, CAP)特异结合,使CRP构象改变而活化。CRP上有重要的三个位点参与基因转录激活过程:与RNA pol的a亚基的羧基端结合区域(aCTD)、与a亚基的氨基端结合区域(aNTD)以及与s亚基结合区域。CRP以二聚体形式与DNA结合而发挥作用,二聚体可被单个cAMP激活,CRP单体包括一个DNA结合区和一个转录激活区。

  CRP二聚体约结合22bp的序列

  5'-AAATGTGATCTAGATCACATTT-3'

  3'-TTTACACTAGATCTAGTGTAAA-5'

  CRP的结合可使DNA弯曲成90°,结合位点的弯曲可通过电泳迁移率检测

  在不同的操纵子中,CRP的作用可能有三种不同的方式。

  在Lac操纵子中,CRP结合在紧邻启动子上的RNA pol结合位点上游,与aCTD发生作用,同时与b和s亚基相互作用。

  在gal操纵子中,CRP结合区域与RNA pol结合的区域有重叠,它与aCTD、aNTD以及s亚基都有相互作用。

  CRP在一些操纵子中可能有2个或多个二聚体结合在DNA的不同位点,例如在ara操纵子中,结合在2个不同位点上的CRP发挥作用。

  被cAMP活化的CRP能与1ac操纵子的启动子上游CRP位点特异结合。有利于形成转录起始复合物,并增强了RNA聚合酶的活性。使lac operon得到表达。

  有葡萄糖时,cAMP浓度降低,CRP不能被活化,1ac操纵子表达下降。由于P1ac是弱启动子,只因乳糖的存在而发生去阻遏而使1ac操纵子开放表达水平很低;有CRP加强转录活性,细菌才能合成足够的酶来利用乳糖
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C-反应蛋白(C-Reactive protein,简称CRP).早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白.CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床.但由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视.

  近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速,简便和可靠的方法已迅速建立.使CRP在临床应用领域大大增加.其在医学上的价值正得到广泛验正和承认.现将其临床意义综述如下:

  ⒈ CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势.病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关.

  ⒉ CRP与其它炎症因子的相关性: CRP与其它炎症因子如白细胞总数,红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性.CRP与WBC存在正相关.在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力.在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快.故具有极高的敏感性.

  ⒊ CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常.脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时,且其阳性率不高.又如CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎,其阳性率达99%.

  ⒋ 恶性肿瘤患者CRP大都升高.如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断.CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义.手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗,化疗和皮质激素治疗的影响,有助于临床估价肿瘤的进程.

  ⒌ CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度.当CRP高于250㎎╱L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎.

  正常参考值:<10 ㎎╱L
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