主题：【分享】甲型H1N1流感–最新简报(378楼全球甲型H1N1流感疫情最新数字（7月15日22时）

家称甲型H1N1流感或演变为季节性流感
　【《财经网》北京专稿/记者 徐超】香港大学医学院微生物学系教授管轶表示，此次甲型H1N1流感有可能演变为长期存在的季节性流感，需要长期关注。

管轶是香港政府应对甲型H1N1型流感的专家组成员。他告诉《财经》记者，甲型H1N1流感病毒已经可以有效地人传人，“在此次暴发之后，或许会与人类长期共存”。

　　目前，包括中国在内，各国都在对甲型H1N1流感进行严格防控。但这样严格的防控措施能维持多久，是否可以彻底阻断病毒的传播，都存在很大变数。

　　与SARS病毒相比，甲型H1N1流感病毒已经显示出更强的传播能力。SARS病毒通常是在患者出现症状以后才具有传播能力，而一部分被甲型H1N1流感病毒感染的人，尽管没有症状，仍然会将病毒传染给他人。

　　管轶认为，这在某种程度上说明甲型H1N1流感病毒很难被堵住，最终或许会逐渐演变为季节性流感。

　　他补充说，果真如此的话，甲型H1N1流感病毒的毒性可能变弱，死亡率不会高。一种新病毒要在新的宿主中生存，并且在新的宿主中互相传播，其毒性可能越来越弱。从理论上讲，如果病毒的毒性太强，太容易杀死宿主，它自身也会随之消亡。因此，只有毒性相对温和的病毒，才有可能在宿主间不断传播，一段时间之后，弱毒株就产生了

预防甲流消毒指引：家庭学校要勤通风消毒
新快报讯广州市疾控中心网站昨日最新公布家居、学校、幼托机构预防甲型流感的消毒清洁指引。指引建议，上述场所要保持室内空气流通，尽量少使用空调。

　　市疾控中心网站建议，预防甲型流感时，家居要注意通风，通风条件较好的尽量采用开门窗自然通风，自然通风不良的，可用机械（如排气扇等）辅助加强单向排风，尽量少使用空调器。空调器应定期清洗或更换滤网，经常清洁出风口，以保持空气的清新。必要时，可用0.2%过氧乙酸溶液或500～1000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒空调器。

　　打扫卫生方面，家具消毒使用一般清洁剂即可达到目的。

　　相比起家居消毒，学校、幼托机构的就稍微复杂。指引建议，学校必要时可定期使用化学消毒剂对教室、实验室、图书阅览室、学生宿舍、饭堂、幼儿活动室等地方进行空气消毒处理，可用过氧乙酸熏蒸，用量按0.3g/M3密闭熏蒸半小时后再开门窗通风；或用0.1%过氧乙酸溶液按10ml/M3的用量气溶胶喷雾，作用半小时。

　　另外，还要定期进行地面及物体表面的清洁或消毒，除了上述教室等场所的地面外，连桌椅、门把手和玩具等学生经常接触的物体表面，也应每天进行湿式清洁。必要时，可定期用0.1%过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

　　指引建议，不能通过开门窗自然通风的场所，可使用物理辅助设备进行空气消毒，如紫光灯、循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器等。

好恐怖呀，旁边很多人感冒，害得我心慌慌的

墨西哥降低警戒级别
【《财经网》北京专稿/记者 钱亦楠】尽管墨西哥国内感染甲型H1N1流感的人数仍在攀升，但联邦政府已于当地时间5月4日早上8时半宣布，将墨西哥的警戒级别从原来的“红色”（非常高）降为“橙色”（较高），并表示将于本周三重新开放首都墨西哥城的政府办公室、餐馆，在周四开放博物馆、图书馆以及教堂等公众场所。此外，大学和中学也将在周四复课，但小学生的复课时间则推迟到5月11日。剧场和音乐厅等也可考虑被重新开放，前提是观众彼此间保留两米的间距。

　其中，对学校的复课必须建立在其已经具备足够的卫生条件的基础上。墨西哥目前约有25万所学校，其中有30000所左右缺乏自来水和卫生间。墨西哥政府正在花费150亿美元用于购买洗涤剂、漂白剂和肥皂，并进行教学大楼的保洁工作。墨西哥总统卡尔德龙要求，所有学生的家长应一起加入到对学校的清洁卫生工作和疫情监督工作中。一旦有学生感觉不适，应立即被带离学校。

　　卡尔德龙表示，目前墨西哥城的疫情正在减弱，故从周三起开始，结束为期五日的非经济部门歇业命令。自5月1日起，除超市、食品商店、金融服务公司、电信公司、石油生产行业、警察、军队和公共交通部门等将正常工作外，墨西哥所有非必要政府部门的员工将放假五日，所有经济非必要行业也将停市五日，这一度使假日期间的墨西哥街头变得异常冷清。

　　在墨西哥生活的Andrea del Angel在电话中告诉《财经》记者，现在墨西哥城的街头已经一改几日前的气象，一些墨西哥人开始在街上“蠢蠢欲动”。

　　“尽管还没有结束禁令，但有一些杂货店还开着，一些人会跑出来买东西，还有一些人，特别是年轻人，只是在大街上随便走走。总体的气氛要比前几天轻松许多。但是，显然，大家还是非常小心，都戴着口罩。”Andrea说。
然而，在一些专家眼里，墨西哥政府这一决定稍显仓促。墨西哥卫生部长科尔多瓦5月4日宣布，截至当日晚间，墨西哥一共对2164例疑似病例的体液标本进行了病毒检测，共发现802例呈阳性，其中包括26例死亡病例。而在5月4日早间，全国确诊甲型H1N1流感患者还为701人，即一日之内，确诊患者数字上升了100人。

　因此，一些专家纷纷劝诫墨西哥政府谨慎行事。美国疾控中心（CDC）的传染病问题专家Marc-Alain Widdowson说：“很清楚的是，甲型H1N1流感在墨西哥无处不在，且人际间的传播数量很大。”

　　一位不愿意透露姓名的当地记者告诉《财经》记者，墨西哥政府之所以急于宣布疫情趋于稳定，主要有两大原因：一是墨西哥城市长马塞洛•埃布拉尔德与领导联邦政府的总统卡尔德龙分属左右两个政党，前者属于中左翼的民主革命党（PRD），后者属于中右翼的国家行动党（PAN），随着墨西哥中期选举的临近，两党之间存在竞争，因此都急于想通过稳定疫情在政治上得分；二是墨西哥的经济在一周的疫情之下遭到严重的冲击，目前除了中国之外，一些拉美国家政府如古巴、秘鲁、厄瓜多尔、阿根廷等国也已宣布暂停所有来往于墨西哥的航班，这将使墨西哥的经济雪上加霜，因此其疫情稍有好转，就立即宣布，想尽早使世界再接受墨西哥。

　　与此同时，世界卫生组织正在研究是否将警戒级别从五级提高至六级，后者是警戒级别中的最高级，即真正意义上的全球性大爆发。世界卫生组织（WHO）总干事陈冯富珍表示，目前的疫情还未达到六级的标准，只有当除了北美之外的某一区域也开始出现群体性传播的明显迹象时，才符合六级的状况。

全球甲型H1N1流感疫情最新数字(截至北京时间5月6日0时)
以下是截至北京时间５月６日０时，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。

                死亡人数    　确诊患者        疑似病例

    墨西哥    ２５（２６） ５６５（８４０） （１３０３）

    美国        １（１）　 ２８５（４０３） （０）

    加拿大    　０        １４０（１４０） （０）

    西班牙    　０        ５４（５７）    （６３）

    英国        ０        １８（２８）    （８）

    德国        ０        ８（９）        （１０）

    新西兰    　０        ６（６）        （１０７）

    以色列    　０        ４（４）        （４）

    法国        ０        ４（４）        （３７）

    意大利    　０        ２（４）        （０）

    萨尔瓦多    ０        ２（２）        （０）

    韩国        ０        １（２）        （３０）

    奥地利    　０        １（１）        （０）

    荷兰        ０        １（１）        （０）

    瑞士        ０        １（１）        （２３）

    丹麦        ０        １（１）        （０）

    哥斯达黎加　０        １（１）        （４）

    爱尔兰    　０        １（１）        （０）

    中国香港    ０        １（１）        （０）

    哥伦比亚    ０        １（１）        （１３６）

    葡萄牙    　０        １（１）        （０）

2009年5月5日 -- 截至2009年5月5日格林尼治时间06：00时，21个国家正式报告了1124例甲型H1N1流感感染病例。

墨西哥报告了590例实验室确认的人类感染病例，包括25例死亡。美国报告了286例实验室确认的人患病例，包括1例死亡。

下列国家报告了实验室确认的病例，但无死亡病例：奥地利（1），加拿大(140)，中国香港特别行政区（1），哥斯达黎加（1），哥伦比亚（1），丹麦（1），萨尔瓦多（2），法国（4），德国（8），爱尔兰（1），以色列(4)，意大利（2），荷兰（1），新西兰(6)，葡萄牙（1），韩国（1），西班牙(54)，瑞士（1)和英国(18)。

建议患病的人谨慎行事，推迟国际旅行，在国际旅行之后出现症状的人则应按照国家当局的指导意见主动就医。建议个人经常用肥皂和水认真洗手，如果出现任何流感样疾病症状，应主动就医。

世卫组织不建议实行旅行限制或关闭边界。

食用煮熟的猪肉和猪肉产品，不存在感染这一病毒的风险。

世卫组织网站将定期提供有关疫情的进一步信息。

钟南山：甲型H1N1流感诊疗方案会很快出台
一份甲型H1N1流感的诊疗方案有望近期公布。

中国工程院院士、中华医学会会长钟南山5月5日在接受包括本报在内的媒体采访时透露，包括他在内的医学专家正与卫生部一起制定这份方案。“方案相对笼统一些，应该很快就会出台，这可以帮助全国医生对甲型H1N1流感病毒有一个基本认识。”他说。

数日前，这位抗SARS斗士被任命担任广东省流感大流行医疗救治专家组的组长，全身心投入到本次流感疫情的防控和诊治“战役”中。

在接受采访中，他表示本次流感病毒的毒性、传染力尚不算强，但是需警惕病毒变异演变出新病毒。因为根据他的经验和分析，本次病毒主要是在人体内发生的变异，因此继续变异并无可能。

他介绍，甲型的H1N1流感在早期能够治疗，患者在感染的36小时或者48小时内使用一些神经氨酸酶的抑制剂，能够取得较好的治疗效果。

尝试改善现有的检测方法也是钟南山近期工作的重点。他介绍，正在研究一种红外上呼吸道炎症的监测仪，希望在潜伏期内、患者体温升高之前，就能检测出异常。这项研究正在等待科技部的评审。

病毒的毒性、传染性尚不强

《21世纪》：世界卫生组织(WHO)近日以1918年的流感为例，警示称甲型H1N1流感的第二波可能更严重。你判断本次流感未来发展的趋势会怎样？

钟南山：从1918年、1957年以及1977年流感来看，很少只有一波，一般是两波甚至三波。1957年流感时，我正好是读大学二年级，全班320多人有150多人感染，我也是患者。

现在看来，这次甲型H1N1病毒株的基因型里，有5个片段是猪流感，1个片段是人流感，另外1个片段是禽流感，它是一种混合型的新型病毒。与1918年的H1N1病毒比较，现在的病毒并不具备强传染性的基因片段。从流行病学角度来说，目前它的毒性、传染性不是特别强。假如说特别强的话，这几天发病人数会以一传十、十传百的几何级数增加，而不是现在这样每天新增10多个、20多个。

从毒性来看，现在还没有一个精确的统计说甲型H1N1病死率是多少，不过从流行病学角度，以目前情况来估计的话，也就是1%-1.5%，不会比一般的流感病死率高太多，因为全球每年有300多万人感染流感，死亡的病例一般是20万-30万，病死率也就是1%左右。

WHO从战略角度认为有可能出现第二波。但是第二波何时会出现？我认为，如果出现的话，北半球可能是入秋后、天冷的时候比较容易爆发，南半球的澳大利亚、新西兰现在应该保持警惕，因为这些地区快进入冬天了。

会不会出现第二波？或者说第二波毒性是更强还是更弱？现在没有人能够预测，因为偶然性太强了。

《21世纪》：你的意思是本次流感并没有想象的那么恐慌？

钟南山：需要提醒的是，病死率不高只是早期表现，流感一般会有演变过程，比如说SARS早期的传染性不强、病死率也不高，但随着病毒变异，形势开始日益严峻，所以不能由现在的情况就断言以后问题不大。

目前确诊的甲型H1N1流感患者，99.4%-100%都是同型的，所以现在需要警惕它发展成新的病毒类型。

《21世纪》：中国大陆暂时还未出现感染甲型H1N1流感的病例，这一流感国内能医治吗？怎么医治？治愈的可能性有多大？

钟南山：甲型H1N1流感在早期能够治疗，主要是使用一些神经氨酸酶的抑制剂，目前使用得比较多的是口服的达菲、米芙，还有一些吸入类药物。这个药有人说在36小时内、有人说在48小时内使用最好，目前看来超过这个时间使用也有效，只是效果会差一些。

病毒是在人身上出现变异

《21世纪》：据你的研究，甲型H1N1流感病毒在潜伏期是否具有传染性？

钟南山：目前这还是未知数。比如这次香港确诊的这例墨西哥病人，从墨西哥飞到上海再到香港，回顾资料来看，上海(检疫)并非是疏忽，而是通过一般的体温检测，没有发现体温升高。而目前暂时是以体温检测为唯一指标的。

但是不到一天后，这位病患到香港后出现发烧症状，确诊感染了甲型H1N1病毒，这说明之前他在上海时是处在潜伏期。如果说潜伏期会有明显感染的话，现在已经是第四天了，应该会有二代感染的出现，但是到现在为止，上海还没有看到二代感染者。

所以，从流行病学的角度看，目前的情况似乎还不支持病毒在潜伏期就有明显传染性。

《21世纪》：病源究竟是人还是猪？

钟南山：这还没有答案。目前看来不是猪传人，我个人判断病毒是在人身上出现了变异。

禽流感中间储主是家禽，比如鸡，SARS的中间储主是果子狸，这是非常明确的，但是这次甲型H1N1的中间储主是谁，还不知道。但是我以个人知识来判断的话，似乎是在人身上发生突变的，而非是在猪身上发生变异再传给人。

政府本次应对措施得当

《21世纪》：你近日被任命为广东省流感大流行医疗救治专家组的组长，这段时间这个工作组以及你个人的工作重点是什么？

钟南山：一是强化广东省的信息交流，强化口岸检测，这些措施与香港是一致的。

二是与卫生部一起制定了甲型H1N1的诊疗方案。这个诊疗方案相对比较笼统一些，应该很快就会出台，这可以帮助全国医生对甲型H1N1有一个基本认识。

三是尝试改善现在的检测方法。现在是否发烧作为一个唯一指标，有没可能在患者体温升高之前就发现异常呢？这是我们正在研究和探索的。我们现在发展了一下，做了一种红外的上呼吸道炎症检测仪，站着几秒钟，就能发现上呼吸道的炎症以及血流变化。这项研究正在等待科技部的评审，应该就在今天下午(知道结果)。

四是我们制定了一份广东省对发烧不退患者的处理原则，各家医院已经开始执行了。

《21世纪》：广东目前隔离了与香港确诊病患密切接触的28人，这些人目前情况如何？今天看到有消息说他们需要使用达菲？

钟南山：据我所知，这28位密切接触者都没有出现症状，每天使用达菲是其中一种预防的方法。美国CDC(美国疾病预防控制中心)就建议密切接触者们预防性地使用一些神经氨酸酶的抑制剂，用的剂量大概是治疗剂量的一半。

《21世纪》：你如何评价中国政府目前采取对疑似患者隔离的措施？

钟南山：SARS是一场遭遇战，甲型H1N1流感是一场防疫战，病毒在从美洲出现，当然现在有争论究竟是发源加州还是墨西哥。但可以确认的是，从历史上看，这种病毒没有在亚洲流行过。

政府目前的措施，我个人认为是超前的，表明疫情引起了政府足够的重视，从政府的角度、舆论的角度、卫生部门的角度、市民认识的角度，这次处理是以往公共卫生突发事件中处理得最好的一次，我对政府这次处理非常满意。

考虑到广交会等因素，各大洲人流汇集，我个人认为中国政府的处理是对的，应该这样做。

香港官员：驻港各国领事支持香港实施隔离措施
中新社五月五日电(记者 梁今)香港发现首宗甲型H1N1流感确诊个案后，在确诊患者墨西哥男子入住的湾仔维景酒店已连续第五天实施隔离。香港特区政府食物及卫生局副局长梁卓伟五日表示，今次隔离措施是按照世界卫生组织的决定，驻港各国领事都支持香港的做法。

　　在维景酒店隔离期间，多国领事先后派人到酒店向本国国民送上物资和消闲刊物。日本驻港领事松永大介表示，现有八名日本住客在酒店被隔离，大家都明白不能百分百令被隔离者满意，但希望各方能彼此体谅，共抗病疫。香港特区政府食物及卫生局局长周一岳也表示，明白到被隔离的旅客心情相当难受，当局已承诺会尽力协助受影响的旅客，希望他们在隔离后可以继续行程

天津11名甲型H1N1流感密切接触者解除医学观察
人民网天津5月7日电 （记者朱虹）今天早六时，在天津市进行医学观察的11名乘坐墨西哥航空公司AM098航班的甲型H1N1流感密切接触者隔离期满，全部解除医学观察。天津市副市长张俊芳和市有关部门负责同志一起到市海河医院慰问了解除医学观察的人员和相关医护人员。

　　4月30日晚22时半，天津市卫生局接到上海市卫生局函告，得知乘墨西哥至上海AM098航班的9名旅客转机到津。

当即召开紧急会议，分管的市委常委、市委教卫工委书记陈超英，副市长张俊芳赶到市卫生局，现场部署追踪9名同机者和医学观察事项，同时召集市公安出入境管理局、市外办等单位配合，核实上海方面提供的名单。

　　至5月1日凌晨3时，市卫生局与9名人员全部取得联系，其中有两位外籍人士，一名新加坡人和一名伯立兹籍华人，新加坡人及3名天津一汽丰田汽车公司员工分住天津两家酒店，包括伯立兹籍华人在内的5人则返回家中，市卫生局说服他们在住地采取隔离措施。4个小时后，天津市疾控中心组成9个现场流行病学调查组，上门进行技术指导，实行一天三问和日报告，涉及天津南开、河西、河北、北辰、塘沽五区。

　　天津市主要领导高度重视防控甲型H1N1流感。中共中央政治局委员、天津市委书记张高丽，市长黄兴国多次批示和指示，要求严密防控，确保安全。天津市成立联防联控办公室，由副市长张俊芳任主任，16个部门协同作战。

　　5月1日23时许，香港确诊一名乘坐墨西哥航班者为甲型H1N1病毒感染者的消息传来，天津市卫生局着手准备9名密切接触者的医学隔离升级。

　　2日8时10分，接到卫生部关于进一步加强甲型H1N1流感密切接触者所在地区防控工作的通知，市卫生局准备了各种预案，于下午13：30起将住在宾馆的4名同机者转移到海河医院进行集中医学观察，新加坡人十分配合。四人所住宾馆全部客人情况也被登记以备追踪。其余5名同机者及家人居家实行有效隔离。

　　2日已近中午，天津市卫生局突然接到山东省疾控中心通报，另两名同机墨西哥乘客已乘坐上海至天津的MU5419航班，将于12：30抵达天津滨海国际机场。此时距飞机降落只有30分钟，情况紧急，市领导快速通知机场，将飞机停在远机位，所有旅客、乘务人员不下飞机，卫生检疫人员登机查询。所有乘客填写健康登记卡，两名墨西哥乘客直接从机场被接到海河医院，接受集中医学观察。

　　海河医院是天津市卫生局确定的收治甲型H1N1病毒感染者三家定点医院之一，为接受集中医学观察的6名人员提供酒店式服务，专门配备2名医生和3名护士，精心设计了每日食谱，除专业人员提供所需的心理服务之外，医院还为被隔离人员购买了无线上网卡。

　　医学观察期间，11名旅客健康状况良好，未出现发热和急性呼吸道症状，符合解除隔离条件，于5月7日早6时正式结束医学观察。

喀布尔动物园唯一头猪被隔离 为中国赠送礼物
中国日报供本报特稿 日前，阿富汗喀布尔动物园唯一的一头猪被关了“禁闭”，它平常总跟鹿和羊一起放养，而今却被动物园隔离了，主要是因为人们担心它会传播所谓的“猪流感”病毒。

　　这头猪在信奉伊斯兰教的阿富汗是个稀罕动物，因为猪是他们的宗教忌讳，因此猪肉和猪制品都是违法的。

这头猪自上周日起被隔离，因为此前有游客表示担心它会传播流感病毒。

　　世界卫生组织称，目前全球已有一千多人感染了甲型H1N1流感病毒。阿富汗没有养猪场，喀布尔和墨西哥之间也没有直飞航班。这头猪是中国送给喀布尔动物园的礼物。