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主题：【讨论】职业健康检查项目

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发表于：2012/04/13 09:25:19 楼主管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

劳动者职业健康检查简介

根据中华人民共和国《职业病防治法》中有关条款的规定，对各类企业从事接触职业病危害作业的劳动者要定期进行健康检查。凡经健康检查职业病阳性患者，要按照国家有关规定妥善安置职业病病人。本中心是省级卫生行政部门批准从事本市职业健康检查唯一的医疗卫生机构，承担全市有关单位的职业健康检查。有关用人单位应当依法组织从事接触职业病危害作业的劳动者（包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急）定期进行职业健康检查。对健康检查结果本体检机构承担法律责任。

职业健康检查内容：根据所接触的职业危害因素类别按《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。

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2012/4/13 9:31:17 6楼管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

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2012/4/13 9:39:55 7楼管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

铍及其化合物

上岗前检查项目：常规项目，肺功能，皮肤检查。内科常规检查，皮肤检查，血、尿常规，胸部X射线摄片，肝功能*，免疫指标测定*，心电图*，肝脾B超*，肺功能测定*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．哮喘、枯草热、药物或化学物质过敏等过敏性疾病2．严重的心脏、肺部疾病3．肝脏、肾脏疾病4．严重的皮肤病

铊及其化合物

上岗前检查项目：常规项目、毛发检查。内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，毛发检查，视力、眼底检查、神经传导速度*，神经肌电图检查*，血常规*、尿常规*，肝功能*，肝脾B超*，心电图*，尿铊*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．神经系统器质性疾病2．精神病及明显神经症3．明显的肝、肾疾病

钒及其化合物

上岗前检查项目：常规项目，咽喉检查。内科常规检查，皮肤检查、胸部X射线摄片，血常规*、尿常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，肺功能*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．严重的慢性呼吸系统疾病2．严重影响肺功能的胸廓、胸膜疾病3．严重慢性皮肤病4．明显的心血管疾病

磷及其无机化合物（不含磷化氢）

上岗前检查项目：常规项目内科常规检查，牙周、牙体检查，血、尿常规，肝功能，肾功能，肝脾B超，下颌骨X射线左右侧位片，心电图*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．牙周、牙体颌骨的明显病变2．慢性肝、肾疾病

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2012/4/13 9:43:49 8楼管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

有机磷

上岗前检查项目：常规项目，晶状体检查，握力，肌张力，腱反射内科，全血胆碱酯酶活性测定。在岗期间检查项目：常规项目，晶状体检查，握力，肌张力，腱反射内科，全血胆碱酯酶活性测定，神经肌电图检查*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．神经系统器质性疾病 2．明显肝、肾疾病 3．明显的呼吸系统疾病 4．全身性皮肤病 5．全血胆碱酯酶活性明显低于正常者

氨基甲酸酯类农药

上岗前检查项目：常规项目内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，全血胆碱脂酶活性测定，心电图，肝脾B超*，胸部X射线片*，神经肌电图检查*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．神经系统器质性疾病 2．明显的肝、肾疾病

杀虫脒

上岗前检查项目：常规项目内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，心电图，高铁血红蛋白*，肝脾B超*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．严重的皮肤病和皮肤破损 2．心、肝、肾和膀胱疾病 3．神经、内分泌疾病 4．明显贫血

溴甲烷

上岗前检查项目：常规项目内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，心电图，胸部X射线片，肝功能*，尿β2 - 微球蛋白*，肝脾B超*，肺功能*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．神经系统器质性疾病 2．明显的呼吸系统慢性疾病 3．明显的心血管、肝、肾疾病

拟除虫菊酯

上岗前检查项目：常规项目内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，皮肤检查；血、尿常规，心电图，肝功能*，肝脾B超*，神经肌电图检查*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．周围及中枢神经系统器质性疾病 2．暴露部位的慢性皮肤病或有严重过敏性皮肤病史者

致中毒性肝病的化学物

上岗前检查项目：（注2）常规项目内科常规检查，血常规（必须包括血小板，凝血酶原时间，出、凝血时间），尿常规，肝功能，肝脾B超*，血清学检查*（血清蛋白检查*，HbsAg等检查）。体检周期：1年。

职业禁忌证：1.有各种病因的肝脏患史，至今仍常有较明显的消化道症状或肝功能试验间断性异常者； 2.肝脾肿大者； 3.乙肝病毒“携带者”

致中毒性呼吸系统疾病的化学物

上岗前检查项目：（注3）常规项目内科常规检查，血、尿常规，心电图，胸部X射线摄片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能测定*。体检周期：1年。

职业禁忌证：a-抗胰蛋白酶缺乏症；较严重的鼻，咽，喉慢性疾病；慢性呼吸系统疾病轻度肺功能减退；器质性心血管系统疾病。

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2012/4/13 9:45:31 9楼管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

致中毒性血液病的毒物

上岗前检查项目：（注4）常规项目（血常规中必须包括血小板），皮肤检查，出、凝血时间。内科常规项目，皮肤检查，血、尿常规，尿游离血红蛋白，血液白细胞计数及细胞分类*，红细胞计数和血红蛋白定量*，血小板计数*，凝血酶原时间*，部分凝血活酶时间*，出、凝血时间*，复钙时间*，鱼精蛋白复凝固时间，肝功能，肾功能*，心电图*，肝脾B超*，骨髓穿刺*，高铁血红蛋白定量*，赫恩氏小体*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．各种血液疾病或遗传性酶缺陷症或血小板缺少症； 2．肾脏或肝脏疾病； 3．明显的心或肺疾病。

致中毒性心脏病的毒物

上岗前检查项目：（注5）常规项目内科常规项目，心电图，胸部线摄片，血、尿常规*，肝功能*，心肌酶谱*，动态心电图*，肝脾B超*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．各种器质性心脏病； 2．功能性心率时常者。

致中毒性肾脏病的毒物

上岗前检查项目：（注6）常规项目内科常规检查，血、尿常规，肝功能，肾功能，尿β2 – 微球蛋白*，尿砷*，心电图*，肝脾B超*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．种肾脏疾患； 2．明显的肝脏疾患。

致中毒性神经系统疾病的化学物

上岗前检查项目：（注7）常规项目，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查。内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，三颤，指鼻试验，眼角膜反射检查，血常规*、尿常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，神经肌电图*，眼底检查*，头部CT*。1年。

职业禁忌证：1．明显的中枢神经系统疾病； 2．严重的周围神经病。

无机粉尘矽尘石棉

上岗前检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。体检周期：1年。

职业禁忌证： 1．活动性结核病 2．慢性呼吸系统疾病 3．明显影响肺功能的疾病

煤尘碳黑石墨滑石云母水泥陶土铸尘铝尘焊尘

上岗前检查项目：内科常规检查，心电图；肝功能，血常规；尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图；肝功能，血常规；尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。体检周期：2年。

其他

上岗前检查项目：内科常规检查，心电图；肝功能，血、尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。在岗期间检查项目：内科常规检查，心电图；肝功能，血、尿常规，高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。体检周期：3至5年。

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2012/4/13 9:47:24 10楼管理分享倒序浏览只看楼主回复私聊

炭疽杆菌

上岗前检查项目：常规项目，皮肤检查。在岗期间检查项目：内科常规检查，鼻咽检查，皮肤检查，血、尿常规，肝功能，B超，胸部X射线摄片，心电图*，皮肤皮损处作炭疽细菌学检查*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．严重皮肤病； 2．免疫力底下者。

森林脑炎病毒

上岗前检查项目：常规项目，眼球运动、露齿、伸舌检查。在岗期间检查项目：内科常规检查，眼球运动、露齿、伸舌检查，血、尿常规，心电图*，森林脑炎病毒IgM测定*，眼底检查*，脑CT*，森林脑炎病毒分离*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．神经系统疾病； 2．关节炎疾病患者。

布氏杆菌

上岗前检查项目：常规项目常规内科检查，血常规、尿常规，肝功能、肝脾B超，心电图*，布鲁氏菌补体结合试验*，凝集试验*，布氏杆菌皮内试验*，布氏杆菌培养*。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．肝，脾疾病患者； 2．免疫底下。

可能致煤矿井下工人滑囊炎的作业

上岗前检查项目：外科，内科，*类风湿因子检测；*结合菌素试验，*X线胸片；血常规，血沉，骨关节X线片。在岗期间检查项目：外科，内科，*类风湿因子检测；*结合菌素试验，*X线胸片；血常规，血沉，骨关节X线片。体检周期：1年。

职业禁忌证：1．类风湿疾病； 2．结核病； 3．骨关节损伤。

致职业性皮肤病化学物质

上岗前检查项目：（注8）常规项目，皮肤检查。在岗期间检查项目：常规项目，皮肤检查。体检周期：1年。

职业禁忌证：严重的变应性皮肤病，或手及前臂等暴露部位有湿疹，严重皲裂等慢性皮肤病患者不宜接触可诱发或加剧该病的致病物质。

致化学性眼灼伤的化学物

上岗前检查项目：（注9）眼部检查：包括视力、角膜荧光素染色及裂隙灯观察（检查角膜及内眼）；内科、耳鼻咽喉科、血、尿常规，肝功能。眼部检查*：包括视力、角膜荧光素染色及裂隙灯观察（检查角膜及内眼）。在岗期间检查项目：内科、耳鼻咽喉科、血常规尿常规、肝功能。体检周期：1年。

职业禁忌证：1活动性角膜疾病 2明显的角膜遗留病变

紫外线（电光性眼炎）

上岗前检查项目：外眼检查常规，视力（包括矫正视力）；裂隙、显微镜检查：重点检查角膜*，晶状体眼底*。在岗期间检查项目：外眼检查常规，视力*（包括矫正视力），裂隙、显微镜检查：重点检查角膜*，晶状体眼底*。体检周期：1年。

职业禁忌证：活动性角膜疾病

化学物理因素（职业性白内障）

上岗前检查项目：（注10）散瞳查晶体（裂隙灯显微镜和彻照法检查），视力，眼底检查。在岗期间检查项目：散瞳查晶体（裂隙灯显微镜和彻照法），视力，眼底检查。体检周期：1年。

职业禁忌证：1.全身性疾病所致的并发性白内障（如糖尿病性白内障） 2.各种内眼疾病所致的并发性白内障 3.先天性白内障 4.其他因素所致的白内障

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