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主题：【分享】关于镉中毒-痛痛病

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huangza
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发表于：2013/09/08 09:20:31 楼主 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
镉中毒主要是吸入镉烟尘或镉化合物粉尘引起。痛痛病也是一种慢性镉中毒，由长期摄食被硫酸镉污染的水源中生物或饮食污染的水造成。

      肺内镉的吸收量约占总进入量的25～40%。每日吸20支香烟，可吸入镉2～4ug。镉经消化道的吸收率，与镉化合物的种类、摄入量及是否共同摄入其它金属有关。例如钙、铁摄入量低时，镉吸收可明显增加，而摄入锌时，镉的吸收可被抑制。吸收入血液的镉，主要与红细胞结合。肝脏和肾脏是体内贮存镉的两大器官，两者所含的镉约占体内镉总量的60%。据估计，40～60岁的正常人，体内含镉总量约30mg，其中10mg存于肾，4mg存于肝，其余分布于肺、胰、甲状腺、睾丸、毛发等处。器官组织中镉的含量，可因地区、环境污染情况的不同而有很大差异，并随年龄的增加而增加。


进入体内的镉主要通过肾脏经尿排出，但也有相当数量由肝脏经胆汁随粪便排出。镉的排出速度很慢，人肾皮质镉的生物学半衰期是10～30年。
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huangza
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2013/9/8 9:21:46 沙发 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
以下摘自国家标准GBZ 017-2002《职业性镉中毒的诊断标准》。
5 诊断及分级标准
5.1 慢性镉中毒
5.1.1 慢性轻度中毒
    除尿镉增高外，可有头晕、乏力、嗅觉障碍、腰背及肢体痛等症状，实验室检查发现有以下任何一项改变时，可诊断为慢性轻度镉中毒。
    a)尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(10OOμg/g肌酐)以上;
    b)尿视黄醇结合蛋白含量在5.1μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上。
5.1.2 慢性重度中毒
    除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症。
5.2 急性镉中毒
5.2.1 急性轻度中毒
    短时间内吸入高浓度氧化镉烟尘，在数小时或1天后出现咳嗽、咳痰、胸闷等，两肺呼吸音粗糙，或可有散在的干、湿啰音，胸部X射线表现为肺纹理增多、增粗、延伸，符合急性气管-支气管炎或急性支气管周围炎。
5.2.2 急性中度中毒
    具有下列表现之一者:
    a)急性肺炎;
    b)急性间质性肺水肿。
5.2.3 急性重度中毒
    具有下列表现之一者:
    a)急性肺泡性肺水肿;
    b)急性呼吸窘迫综合征。
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huangza
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2013/9/8 9:24:53 板凳 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
镉中毒的防治
吸入大量氧化镉烟雾所致的急性中毒，其治疗与一般刺激性气体中毒的处理相同。关键在于防止肺水肿。应及早撤离出事现场、保持安静，卧床休息，吸入氧气，保持呼吸道畅通，可用10%硅酮雾化吸入，以消除泡沫，肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性，宜早期定量使用。限制液体入量，给予抗生素防止继发感染，急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗，给予大量补液、注射阿托品用来止吐和消除腹痛。慢性镉中毒引起肾脏损害者，膳食中应增加钙和磷酸盐的摄入，供给充足的锌和蛋白质，金属络合剂依地酸二钠钙(caNa2EDTA)可增加镉的排出，但可加重肾脏的损害，目前在急、慢性中毒时均不主张使用。有报导口服氮川三乙酸(NTA)能促使镉排出(主要经由粪便)，从而降低在体内的蓄积，而不损害肾脏功能。
为了预防镉中毒，熔炼、使用镉及其化合物的场所，应具有良好的通风和密闭装置。焊接和电镀工艺除应有必要的排风设备外，操作时应戴个人防毒面具，不应在生产场所进食和吸烟。中国规定的生产场所氧化镉最高容许浓度为0.1mg/m3。
镀镉器皿不能存放食品，特别是醋类等酸性食品。
镉污染土壤，可造成公害病痛痛病。镉对土壤的污染，主要通过两种形式，一是工业废气中的镉随风向四周扩散，经自然沉降，蓄积于工厂周围土壤中。另一种方式是含镉工业废水灌溉农田，使土壤受到镉的污染。因此为了防止镉对环境的污染，必须做好环境保护工作，严格执行镉的环境卫生标准。
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2013/9/8 9:25:38 Last edit by huangza
会飞的猪猪
dyn1985
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2013/9/8 10:18:51 马扎 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
日本发生地水俣病好像就是镉中毒症状
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huangza
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2013/9/8 10:20:01 地毯 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
原文由 会飞的猪猪(dyn1985) 发表:

日本发生地水俣病好像就是镉中毒症状


不是的，那是汞中毒吧
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守一
andrew-zhang
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2013/9/8 14:31:56 地板 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
镉中毒已经很多了，包括现在的镉大米
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bairuizheng
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2013/9/8 17:16:13 7楼 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
镉中毒症状与痛痛病说法好象不相关, 那民间为何叫痛痛病?
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依风1986
xurunjiao5339
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2013/9/8 19:46:37 8楼 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
原文由 bairuizheng(bairuizheng) 发表:
镉中毒症状与痛痛病说法好象不相关, 那民间为何叫痛痛病?


说不定是日本人的发音，传过来
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bairuizheng
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2013/9/9 0:14:36 9楼 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
原文由 依风1986(xurunjiao5339) 发表:
原文由 bairuizheng(bairuizheng) 发表:
镉中毒症状与痛痛病说法好象不相关, 那民间为何叫痛痛病?


说不定是日本人的发音，传过来


日文有正规译成中文的习惯, 有点不太象.
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zhushan
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2013/9/9 7:32:33 10楼 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
Cd在食品和饮用水中的限量好像是比较低的
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huangza
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2013/9/9 8:11:08 11楼 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
痛痛病　　
1955年，在日本神通川沿岸的一些地区出现了一种怪病，开始时人们只是在劳动之后感到腰、背、膝等关节处疼痛，休息或洗澡后可以好转。可是如此几年之后疼痛遍及全身，人的正常活动受到限制，就是大喘气时都感到疼痛难忍。人的骨骼软化，身体萎缩，骨骼出现严重畸形，严重时，一些轻微的活动或咳嗽都可以造成骨折。最后，病人饭不能吃、水不能喝，卧床不起，呼吸困难，病态十分凄惨，终于在极度疼痛中死去。这种怪病的发生和蔓延，引起人们的极度恐慌，但是谁也不知道这是什么病，只能根据病人不断地呼喊“痛啊，痛啊！”而称其为痛痛病。

原来在日本明治初期，三井金属矿业公司在神通川上游发现了一个铅锌矿，于是在那里建了一个铅锌矿厂。在铅锌矿石中还含有一种叫做镉的金属，化学符号是Cd。镉进入人体后，主要蓄积于肾脏，对肾脏造成损害，抑制维生素D的活性。维生素D是人体不可缺少的营养素，缺乏维生素D会妨碍钙、磷在人体骨质中的正常沉着和储存，最后导致骨软化。这个工厂在洗矿石时，将含有镉的大量废水直接排入神通川，使河水遭到严重的污染。河两岸的稻田用这种被污染的河水灌溉，有毒的镉经过生物的富集作用，使产出的稻米含水量镉量很高。人们长年吃这种被镉污染的大米，喝被镉污染的神通川水，久而久之，就造成了慢性镉中毒，痛痛病实际就是典型的慢性镉中毒。　　
痛痛病不仅在日本发生过，在其他国家也有发现，我国广西某些地区，曾有人患有痛痛病。痛痛病至今尚无特效的治疗方法，而且体内积蓄的镉也没有安全有效的排除方法。因此，消除镉对环境的污染就显得特别重要，这是防止痛痛病发生的根本措施！　　
痛痛病是因镉对人类生活环境的污染而引起的，影响面很广，受害者众多，所以被公认为是“公害病”。
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