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主题：【转帖】德耐药大肠杆菌为我国抗生素滥用问题敲响警钟

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发表于：2011/07/06 13:43:03 楼主 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
三位科学家5日在中国科协举办的"科学家与媒体面对面"活动中提出，近期在德国暴发的志贺毒素大肠杆菌警示我们，细菌耐药性问题空前严峻，要高度重视抗生素滥用问题。

    军事医学科学院微生物流行病研究所研究员杨瑞馥说，通过基因组解析发现，这次德国产志贺毒素大肠杆菌带有大量的抗性基因，即各种抗生素基因。这种细菌就是超级耐药细菌，其可怕之处在于抗生素药物对它不起作用，严重时人们几乎无药可用。

    中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国提出，超级细菌启示我们，细菌耐药性问题空前严峻，我们要高度重视关注抗生素滥用的问题。民众使用抗生素要处方化，不能自作主张、看看说明书就吃；政府也要对抗生素科学使用加强监管。

    我国抗生素滥用情况比较严重，存在不用对的、只用贵的，需要时用、不需要时也用，以及超时或超量使用等情况。专家指出，滥用抗生素导致细菌对被滥用的抗生素产生耐药性，必须使用其他抗生素才能控制疾病，如此恶性循环，最后会导致超级耐药细菌的产生。

  中国科学院北京基因组研究所副所长于军说，以目前技术水平还无法迅速检测细菌、确定用哪种抗生素。用传统的细菌培养方法来检测细菌，至少要等两三天的时间。让大夫等实验结果出来再给病人开药也不太现实。这也是导致抗生素滥用的一个很重要的原因；另外，抗生素污染，很多是家畜饲养过程中造成的。

    据于军介绍，科学家正研究根据DNA测序的方法测出细菌所有遗传密码的组成，然后据此来追溯源头，找到治疗相关疾病的办法。未来可能将凭借DNA测序找到某一种细菌特有的"死穴",设计特殊的抗生素，有针对性地杀掉这种细菌。
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2011/7/7 14:42:05 沙发 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
    德国联邦公众传染病预防与监控主管机构罗伯特·科赫研究所4日说，各种流行病学的统计参数显示，历时近两个月的德国肠出血性大肠杆菌疫情目前已接近尾声。

    该所指出，这是德国迄今最严重的一次肠出血性大肠杆菌疫情，也是世界范围内造成溶血性尿毒综合征重症病例最多的一次致病大肠杆菌暴发。

  罗伯特·科赫研究所在一份疫情初步总结报告中说，本次疫情可确认始发期为5月8日，5月22日达到最高峰，之后普通感染病例及严重并发症溶血性尿毒综合征病例都逐步减少。6月13日之后德国各地仅零星报告了一些溶血性尿毒综合征病例。但是该研究所指出，由于报告延迟或继发性感染等原因，德国近期可能还会报告少数病例。

  根据对患者患病前饮食的各项调查，特别是对德国疫情最重的6个州患者的调查，罗伯特·科赫研究所、德国联邦风险评估研究所、联邦消费者保护和食品安全局一致认为，德国本次O104:H4型大肠杆菌感染暴发是消费者食用下萨克森州一家企业生产的被病菌污染的芽苗菜引起的。德国迄今还没有发现存在芽苗菜之外的其他食物传染源的证据。
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2011/7/7 14:42:48 板凳 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
    报告还指出，法国波尔多地区不久前报告的一些O104:H4型大肠杆菌感染病例也很可能与患者食用当地培养的芽苗菜相关。由此可见，芽苗菜作为传染媒介应在今后还可能出现的肠出血性大肠杆菌感染频发案例中受到充分关注。

  据罗伯特·科赫研究所统计，在本次疫情中，德国感染病例目前累计达4047例，其中溶血性尿毒综合征病例845例，已有48人死亡。感染者年龄最小的未满周岁，最大的99岁。与以往肠出血性大肠杆菌暴发相比，本次溶血性尿毒综合征重症患者平均年龄明显较大：德国2001至2010年间溶血性尿毒综合征患者中有半数是5岁以下儿童，而这次幼儿比例仅为1%.此外，本次溶血性尿毒综合征病例中女性患者占68%,也明显高于以往。本次暴发的溶血性尿毒综合征的死亡率为3.6%,未出现溶血性尿毒综合征的感染病例死亡率则为0.6%.

    统计还显示，本次疫情中患者感染后的平均潜伏期为8天，明显长于常见的O157型肠出血性大肠杆菌感染的3天至4天的平均潜伏期。但是，本次患者从出现出血性腹泻这一最初症状到开始出现溶血性尿毒综合征平均仅5天，短于O157型大肠杆菌感染7天的平均值。

  这家研究所还援引世界卫生组织的统计说，目前除德国外还有13个欧洲国家也累计出现了100多例感染病例，美国和加拿大也有少数病例。这些国外病例绝大多数都与患者曾在德国逗留或与在德国感染上病菌的人有过接触相关。例外情况除上月在法国波尔多地区出现的10多例与食用当地产芽苗菜相关的病例外，还有瑞典6月28日报告的一个病例。这名患者本人以及他所接触过的人前段时间均未去德国旅行过，也不记得吃过任何芽苗菜。其患病原因仍在调查中。
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2011/7/9 12:21:23 马扎 管理 分享 倒序浏览 只看楼主 回复 私聊
据路透社报道，美国疾控中心日前表示，近期亚利桑那州一名65岁男性居民的死亡原因与大肠杆菌疫情有关，该居民曾前往德国旅行，他成为首位死于欧洲大肠杆菌疫情的美国居民。

    美国疾控中心周五在其网站上表示，美国确诊了6起大肠杆菌疫情病例，其中一名亚利桑那州居民死亡，该居民在发病前曾前往德国旅行。

    美国疾控中心发言人拉塞尔称，该名亚利桑那州居民感染的病株与肆虐欧洲的大肠杆菌疫情菌株相同。

    截至目前，大肠杆菌疫情已导致欧美地区4100人患病，疫情主要集中在德国北部与法国波尔多地区。

    几乎所有的感染均与德国有关，感染者要么在德国，要么曾去德国旅行，此次疫情是历史上最严重的一次，死亡病例大部分出现在德国。

    欧盟食品安全局在一份声明中表示，用于培育芽菜的一批次进口自埃及的葫芦巴种子极有可能是此次疫情的源头。

    原文链接：<http://in.reuters.com/article/2011/07/08/us-ecoli-arizona-idINTRE7677AE20110708>
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