主题:【讨论】质谱和生物标志物:质谱会成为诊断工具吗?

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yangruihong1001
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质谱各家使用的都不同,没有明确的统一的规格,结果的判断也不是很明确,
要真正进入临床成为检验的一分子,路漫漫,需探索。
maldiguy
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基于MALDI-TOF的微生物快速鉴定系统,很快就会应用到临床上
当然不是用来做疾病的快速诊断
continuum
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诊断工具 ? 如果一种也算的话
可能早就算是了....

新生儿筛检 .....
应该可以延伸到 FAB时代 ...
该帖子作者被版主 liufeilzu5积分, 2经验,加分理由:鼓励说说新生儿筛查那档子事
nike123
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早晚会得到应用的,只是时间的问题,以前大家都不敢想PCR、RT-PCR会应用到检测当中,但是现在都慢慢实现了.....
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ltzh
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monod
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原文由 nike123(nike123) 发表:
早晚会得到应用的,只是时间的问题,以前大家都不敢想PCR、RT-PCR会应用到检测当中,但是现在都慢慢实现了.....

已经是事实了。
ins0mnia2010
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癌症检测从以前的组织病理,到现在基因检测、血清蛋白检测,为什么有市场?早期筛查能大大增加治愈的比例,例如结肠癌,早期发现有90%的治愈率,晚了这一比例会降至10%,分子水平(基因,代谢物,蛋白水平)的诊断因为它是一种无创检测,不需要从病人身上取病变组织,仅仅抽血送检就可以了,大大减轻了病人的痛苦,而且也表现了很好的特异性和敏感性。
目前利用生物质谱筛查鉴定出的biomarker很多因为资金支持以及社会效应并没有做大规模的validation,还不能用于临床上,但这并不代表这些biomarker是无用的。biomarker discovery 技术上问题在于质谱做无标记定量蛋白组学对仪器性能,软件的数据处理能力要求较高。而临床上有意义的蛋白多是低丰度小分子的蛋白,而这些蛋白却难以被鉴定出,限制了该领域的发展。可喜的是目前已经有美国的诊断公司用shotgun proteomics 方法筛查出某临床相关biomarker并完成了验证,相关的临床筛查项目已经本土上市了。
质谱上的临床项目,FDA批准的很少,但是很多项目,比如很多内源性激素测定,药物浓度测定,疾病筛查项目,暂时还没有其它如生化、免疫法测定来代替。还有很多罕见病还真就是通过质谱鉴定出来的,即使该方法没有通过FDA或SFDA认证,例如Newborn screening By MS/MS,国际上有500多实验室开展了该项目,国内某些公司光这一个项目年检量就能达到2万以上。质谱在临床上的意义毋庸置疑。

所谓的利益使然,大概是因为国内临床应用领域质谱以及基因诊断技术都属于新兴事物,大众认可度较低罢了。

另外,转化医学只是一个概念,不是一个领域。
王琦2013
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