主题:【第三届原创参赛】我们实验室2010年度的监督审核暨扩项评审过程

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我们实验室2010年度的监督审核暨扩项评审过程





20105月中旬,我们实验室接受CNAS监督评审暨扩项评审的日期到了,为了准备评审工作,实验室的同事们已经加班加点忙碌了3个多月,虽然我们实验室一直按照严格的按照17025认可准则的要求进行管理,可是每次评审前还是会发现很多不足的地方,需要提前加班加点进行自查和整改,这次也不例外。

其实我们都知道每次CNAS评审组来了必然会开出不符合项的,当然这个是由内外因产生的,可是领导一般不这样认为,看见CNAS评审组开出了不符合项肯定不高兴,不符合项多了,实验室的同事们日子就更难过了,所以每次迎接评审我们都是高度重视,情愿评审前辛苦点,也不愿意评审后难过。

一、不符合项产生的原因

不符合项的外因有:

117025是一个管理体系,既然是管理体系当然有不断发展和改进的空间,所以CNAS一般要求评审要开出不符合项的,这个也是体现发展和改进的一个方面。一定要开出不符合项的要求是我听说的,我觉得的这个可信度很高,因为这个是来我们实验室的评审组组长告诉我的,这位组长在业内是德高望重的人物,从他的头衔和CNAS评审注册员的注册号可以看出来;

2CNAS一般派出的评审员都是行业内的专家,这些专家对实验室的技术问题和管理问题都有很深的认识,并且经验丰富,有相对较高的社会地位和声望,他们都找不到不符合项岂不是很没有面子。

不符合项的内因有:

    1、对认可准则的理解不到位和对检验方法的理解不够这两种情况造成的,其造成的结果就是该做的工作没有做,这种情况对于刚开始运行17025认可准则的实验室比较常见,      具体的实例有:

a4.6.2条款要求对影响检测结果的供应品、试剂和消耗材料进行验收,合格后才能投入使用,有的实验室只验收标准物质,其它的气体、化学试剂、固相萃取小柱都没有技术性验收,当然也就没有验收记录。

b这次评审员安排了一个检测脂肪的现场试验,我们用的是5009的标准,评审员就直接问化验员,检测脂肪的试剂有没有验收记录,我们用的石油醚和乙醚只是检查了纯度,其它的技术指标就没有验收了。这时评审员告诉我们的化验员应该使用前应该检查过氧化物的含量,这是一个重要的安全指标。

2、对认可准则的理解不够还会造成工作方向偏离认可准则的要求,比如质量监督和质量监督员的工作大家都知道很重要,但是怎么来做质量监督工作呢,质量监督的重点在那里呢,有的实验室就做的不够,就像我们以前,人员、环境、仪器设备、采购一把抓,搞的和内审一样,就不对。

其实监督的重点是对人员的监督:4.15(体系文件里应该体现)

a、对监督人员的能力要求;

b、对检测人员的要求(目的是人员的能力,是否具备能力);

c、新近人员的监督(重点),注意5.3.2条款:相关的规范、方法和程序的要求;

d、已上岗人员能力的维持,注意5.3.2条款:相关的规范、方法和程序的要求;

e、对检测操作的正确性、对标准的理解。

同时应注意监督结果的使用

    3、就是运行体系时管理不到位产生的不符合项,这种情况也是很普遍的情况,尤其是管理体系文件编写的不太好的实验室,管理体系运行起来很麻烦。很难。慢慢的管理水平越来越底,当然也就不断出现不符合项。
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二、评审过程

1、评审组成员:
组长-L省检验检疫局技术中心主任(以下简称L老师),
组员-H省技术监督局实验室室主任(以下简称H老师),
观察员-G合格评定中心处长(以下简称G老师)。

2、评审时间:2010年5月X日-2010年5月X+1日,共2日

3、评审内容:监督评审+扩项评审。

4、评审过程:评审过程大家都很熟悉了,只是根据评审组长的评审风格简繁不同罢了。

a、首次会议

L老师宣读了关于此次评审的文件,介绍评审组成员及其分,;
H老师宣布现场试验的清单等,因为我们上次监督评审没有对微生物部分评审,也就这次又标准变更和扩项,所以现场项目比较多;
L老师宣读评审组承诺:公正客观的进行评审,保密,实验室对评审过程不满意或者投诉可以向CNAS报告等等。
实验室领导介绍实验室情况,其实前一天晚上和评审组吃饭的时候情况已经介绍的差不多了。
最后指定了各有关人员陪同评审组各位专家。

b、参观实验室
首次会议结束后,领导带着评审组的3位老师参观实验室,各室负责人陪同,这个过程评审组的老师主要是熟悉一下我们实验室的环境,以及对实验室的设施和仪器设备有一个直观的了解。

c、评审开始
参观完实验室后,就开始正式的现场评审工作,简称L老师负责认可准则的管理要素部分,H老师负责认可准则的技术要素部分,G老师两头跑。
L老师坐下后直截了当,让我们把实验室的管理体系文件和自上次监督评审以来的所有质量记录全部拿来,包括:
1、        文件修改申请、文件审核报告等
2、        分包实验室评审记录和分包记录等
3、        供应商评审记录等
4、        顾客意见调查表
5、        内审报告和管理评审报告
6、        质量控制活动计划和记录等等
H老师主要是观察现场试验的情况(并且这次带了盲样),观察试验的同时了解实验员对标准的认识和操作过程,

d、座谈会:评审组把评审过程中发现的问题和实验室沟通一下

e、末次会议:正式通报不符合项和评审结论,当然我们实验室不符合项是必须得有的,整改以后是可以通过的。
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2010/7/1 12:42:22 Last edit by rogersw
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三、实验室存在的问题和总结

下面就把这次监督评审时评审组提出的问题做一个总结,这次评审组的老师对我们还是比较好的,没有将发现的问题全部开不符合项,但是还是正式通报了我们,留待我们进行整改。

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2010/7/1 13:44:50 Last edit by rogersw
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能不能简单描述下做的何种盲样?

盲样的分析结果如何?

人员的授权不清晰,实验室只对人员的体系岗位和检验项目进行了授权,而且没有根据管理体系文件中对岗位的能力要求进行考核 
是要进行什么样的考核?书面考试还是领导来填写?
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原文由 冬季(lylsg555) 发表:
能不能简单描述下做的何种盲样?

盲样的分析结果如何?

人员的授权不清晰,实验室只对人员的体系岗位和检验项目进行了授权,而且没有根据管理体系文件中对岗位的能力要求进行考核 
是要进行什么样的考核?书面考试还是领导来填写?


1、这次盲样有2个,都是涉及我们的认可项目,1个是测米粉中的铅,另一个是测溶液中的磺胺;
2、盲样的分析结果当然符合要求,不然我们的这几个项目就暂停了;
3、对人员的考核的方式可以是多种多样的,只要达到考核的目的就行。书面考核是一种方式、也可以是现场提问、观看演示、采用盲样测试等多种手段;
4、考核的内容应该根据人员岗位职责和要求等相关文件的要求,这个体系文件应该做出规定。
小卢
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4.6.2条款要求对影响检测结果的供应品、试剂和消耗材料进行验收,合格后才能投入使用,有的实验室只验收标准物质,其它的气体、化学试剂、固相萃取小柱都没有技术性验收,当然也就没有验收记录。
 

这些验收也写了sop吗?我们也就是看看证书就完事啦!
我估计很少人在做啊!能具体讲讲吗?
快乐
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原文由 小卢(luxw) 发表:
4.6.2条款要求对影响检测结果的供应品、试剂和消耗材料进行验收,合格后才能投入使用,有的实验室只验收标准物质,其它的气体、化学试剂、固相萃取小柱都没有技术性验收,当然也就没有验收记录。
 

这些验收也写了sop吗?我们也就是看看证书就完事啦!
我估计很少人在做啊!能具体讲讲吗?


对呀,这种要做,每天都要验收哪么试剂,很不现实的。
消咳喘
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原文由 小卢(luxw) 发表:
4.6.2条款要求对影响检测结果的供应品、试剂和消耗材料进行验收,合格后才能投入使用,有的实验室只验收标准物质,其它的气体、化学试剂、固相萃取小柱都没有技术性验收,当然也就没有验收记录。
 

这些验收也写了sop吗?我们也就是看看证书就完事啦!
我估计很少人在做啊!能具体讲讲吗?


严格按照认可准则的要求肯定是不行的,我们这次就被开了不符合项。
消咳喘
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谢谢领导帮我加上维权声明,谢谢。
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2010/7/1 14:14:01 Last edit by rogersw
消咳喘
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原文由 快乐(ynsfeed) 发表:
原文由 小卢(luxw) 发表:
4.6.2条款要求对影响检测结果的供应品、试剂和消耗材料进行验收,合格后才能投入使用,有的实验室只验收标准物质,其它的气体、化学试剂、固相萃取小柱都没有技术性验收,当然也就没有验收记录。
 

这些验收也写了sop吗?我们也就是看看证书就完事啦!
我估计很少人在做啊!能具体讲讲吗?


对呀,这种要做,每天都要验收哪么试剂,很不现实的。


对检测结果有较大影响的消耗品应该每批验收,不用每天验收。
快乐
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坐谈会,也就是专家用提问等方式考核时,能否上传点资料,让我们也学习学习。
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