主题:【分享】医药中的增塑剂

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阿迈
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增塑剂是一类分子较小的物质,将它们加到高分子材料中,可以降低聚合物大分子之间的作用力,使材料变得柔软且容易拉伸塑形。此次事件的主角DEHP(邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯)就是一类常用的增塑剂。它在小剂量时毒性很小,但长期大量接触可带来很多健康问题。

在制药业中使用增塑剂,主要有两种情况,一是用来制成片剂的薄膜包衣,二是用于制造输液包装袋和塑料导管。
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阿迈
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药片包衣很安全

许多药片都有薄膜包衣,这是为了保护药片中的有效成分,用一层包衣把片芯与外界的空气、潮湿分隔开。传统的方法是在药片外包糖衣,但这样耗费材料多,包衣太厚,保护作用也不是很好。因此,现在更多采用的是用一层高分子材料的薄膜来为药片包衣。

为了让这层薄膜更柔韧,不易开裂,就需要在其中加入一些增塑剂。DEHP本身并不作此用途,但与它同类的几种物质可作为药用增塑剂使用,包括邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二甲酯(DMP)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP)等。在美国、欧洲和中国,这类材料都被允许作为药用辅料使用,但要严格限制用量。以DMP为例,FDA规定每一剂口服药中DMP含量应低于0.4mg。在这个剂量下,这些增塑剂是安全的,不会表现出明显的毒副作用。与治疗的必要性相比,其风险基本可以忽略不计。
阿迈
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输液包装袋和导管需区别对待

除了药片包衣,另一个医疗行业中接触塑化剂的途径是输液包装袋和塑料导管。现在,很多静脉输液的包装都由玻璃瓶转换成了塑料软袋包装,这样做有很多好处,比如可以使输液容器与外界完全隔绝,减少输液被污染的可能。很多这样的塑料输液包装都是PVC(聚氯乙烯)材质的,并含有邻苯二甲酸二乙酯(DEHP)作为增塑剂。

这样的包装与药液接触,难免有部分增塑剂会溶解到药液中,并随之进入人体。不过,由于此类增塑剂在水中的溶解度非常低,因此通过这种途径进入人体的增塑剂量也很小。按照说明书推荐的用量,一般的药物输液可使一个成年人每日每公斤体重大约摄入 0.005~0.04毫克的DEHP,尚在安全的范围之内。

不过,增塑剂浓度多少取决于药物性质和溶液中是否含有助溶剂。当这些包装袋用来盛装的是含脂肪的液体时(比如血液、含脂肪的营养输液),DEHP在其中的溶解量就会增加。据FDA公布的研究数字显示,当此类输液袋用于输注含脂肪的营养液时,输液中的DEHP含量可达不含脂肪输液的4倍。这时,人体从中吸收的塑化剂成分就可能超标,造成安全隐患。尤其对于一些比较特殊的患者,比如新生儿或孕妇,这样的风险更大。因此目前的观点是倾向于逐渐用不含DEHP的PVC,或其他材料(如聚丙烯)替代含有增塑剂的PVC输液包装袋。
阿迈
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此次查出的塑化剂可能从何而来

国家食品药品监督管理局18日在网站上发出通知,称在葛兰素史克公司生产的“阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂”检测到了邻苯二甲酸二异癸酯(DIDP),目前已将相关产品召回。DIDP与此前提到的DEHP为同类物质,毒性和对人体的不良影响都是类似的。

干混悬剂是难溶于水的药物制成的粉末或小颗粒,供加水混合服用。不同于片剂,混悬剂不需要薄膜包衣,自然也就不需要添加增塑剂。根据FDA公布的信息,这种制剂使用的辅料包括二氧化硅、黄原胶、甜味剂等,并没有添加DIDP。检测到的增塑剂较有可能来自接触药品的包装材料。该药品为玻璃瓶包装,但瓶盖为塑料材质,因此增塑剂可能来源于塑料瓶盖。但事实是否如此,还有待进一步调查。

总的来说,增塑剂主要用于药片的薄膜包衣,剂量很低,对人体并无危害。它也被用在输液包装袋中,但只要不是盛装血液等含脂肪的液体,通常也很安全。而这次查出的干混悬剂本不应含有增塑剂,其具体来源仍需查证。

虽然增塑剂在药品和医疗用品中被广泛使用,但通常情况下,通过药物进入人体的增塑剂量很小。在安全范围之内,无需过分担心。但在一些特殊情况下,增塑剂带来的安全隐患仍应得到重视。
yuduoling
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tus13
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任何化学品都有着很广泛的用途,用于食品药品及其相关领域,需要业内人员(包括专家、检验、监管、临床实验者......就是不包括生产商)的肯定,才能实用。
媒体的喧嚣没有任何价值,本身就是非客观,不负责任的单位,其言论根本就是废话,好事坏事都是媒体喧嚣,利益才是真正需要。
增塑剂对人体真的有那么大的危害?怀疑。中国药典含纳了增塑剂的某些品种,估计不是没根据的,也不会不负责任的。
阿迈
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原文由 yuduoling(yuduoling) 发表:
药品中也含有了?


药品中也有少量的。
阿迈
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原文由 tus13(tus13) 发表:
任何化学品都有着很广泛的用途,用于食品药品及其相关领域,需要业内人员(包括专家、检验、监管、临床实验者......就是不包括生产商)的肯定,才能实用。
媒体的喧嚣没有任何价值,本身就是非客观,不负责任的单位,其言论根本就是废话,好事坏事都是媒体喧嚣,利益才是真正需要。
增塑剂对人体真的有那么大的危害?怀疑。中国药典含纳了增塑剂的某些品种,估计不是没根据的,也不会不负责任的。


医用很多塑料制品都可能含有。
coffee8
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检测过程中遇到太多的问题!
生活中接触的太多了!
symmacros
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液体药品的盖子的塑料垫或橡皮垫也有增塑剂的污染的可能。
去年冬天
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