专家提出三大疑点
“其实,许多媒体在报道这个事件的时候,忽略了两个很重要的问题。”解放军总医院外科尹明博士表示:“第一,重症急性胰腺炎本身就是一种病死率非常高的疾病,将这个结论引申到健康人身上是不恰当的;第二,试验中益生菌溶液通过管饲直接进入病人肠道,这和我们平时喝酸奶是完全不一样的。”所以,将致死的帽子扣在酸奶和益生菌饮料上,实在有些“牵强”。
而就该研究本身来说,其中有待解释和论证的地方也很多。
疑点一:重症胰腺炎患者应禁食。北京朝阳医院消化内科副主任医师吴东方表示,在临床上,给处于恢复期的普通胰腺炎患者服用益生菌制剂,帮助他们维持肠道菌群平衡是很常见的。但对于重症急性胰腺炎患者早期应肠外营养,开始肠内营养时才考虑应用益生菌,而且应选择益生菌的种类、用量及给予方式。“根据中华医学会外科学分会发布的《重症胰腺炎诊疗指南》,重症急性胰腺炎早期禁食时,即使通过鼻胃管管饲也是不允许的。所以,这个试验仅仅是以科研为目的,在正规治疗中,患者绝对不会碰到这种情况。”尹明表示。
在采访过程中,记者也找到了在国内从事过益生菌辅助治疗胰腺炎研究的内蒙古鄂尔多斯医院消化内科副主任医师李咏梅。“国外关于益生菌对重症感染病人的辅助治疗报道很多,所以我对这方面的研究很有兴趣。”李咏梅说,“我的试验是给已经处于恢复期的病人口服益生菌制剂,的确对病情有改善,但由于人数少,所以欠缺一定的说服力。不过,益生菌毕竟也是一种菌,给处于疾病急性发作期抵抗力异常低下的病人服用,确实有可能变利为害。”