主题:【讨论】中药煎药的温度和时间会影响药效吗?

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总体而言,中药的煎煮按时间长短是根据药材特性而定,一般分为先煎、后下、包煎、单煎和烊化等形式:
1、先煎:有效成分不容易煎出的药,与不宜久煎的药同入汤剂时,前者应先煎30分钟左右,再纳入后者同煎。如龙骨牡蛎(粉碎后无需先煎)、磁石、紫石英等。先煎并久煎可使其毒性降低的药,如川乌、附子等必须要先煎。
2、后下:含挥发性有效成分,久煎易挥发失效的药物;或有效成分不耐久煎,久煎易破坏的药。与一般药物同入煎剂时,宜后下微煎。一般在药熬好前5-8分钟入锅同煮。如紫苏叶、肉桂、荆芥、钩藤等。
3、包煎:药材有毛状刺激物对咽喉有刺激性,或药物易漂浮于水面不便于煎煮者(如辛夷、旋复花),或药材呈粉末状及煎煮后容易使煎液浑浊者(海金沙、蒲黄),以及煎煮后药液粘稠不便于滤取药汁者(车前子),入汤剂时都应当用纱布包裹入煎。
4、单煎:人参、西洋参等名贵药材与其他药同用,入煎剂时宜单煎取汁,再与其他药物的煎液兑服,以免煎出的有效成分被其他药物的药渣吸附,降低疗效而造成名贵药材的浪费。
5、烊化:阿胶、鹿角胶等胶类药材与其他药同煎,容易粘锅、熬焦,或粘附于其他药渣上,既造成胶类药材的浪费,又影响其他药物的有效成分溶出,因此,宜烊化(将胶类药物放入开水中或已煎好的药液中加热溶化,用黄酒蒸化与药同服效果更佳)服用,而不同煎。
6):冲服:芒硝等入水即化的药,与蜂蜜等液体类药,以及羚羊角粉、熊胆粉等药,不需入煎剂,直接用开水水或药汁冲服。
一般而言,质地轻的中药不宜久煎,质地重或者有毒的药材需要先煎或久煎。
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